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开云体育 AMD病变“单双侧性”取代严重流程成影响休眠要道
发布日期:2026-02-15 12:54    点击次数:95

开云体育 AMD病变“单双侧性”取代严重流程成影响休眠要道

编者按

年齿关系性黄斑变性(AMD)是导致巨匠老年东说念主群不成逆性看法丧失的主要疾病,其发病机制复杂,触及遗传易理性、环境自满、血管特殊及代谢调控等多层面身分的交互作用,临床发扬亦呈现出显耀的异质性特征。连年来,随同对AMD系统性影响的真切询查,其与机体日夜节奏转换、神经精神健康之间的潜在关联日益受到学界温雅。同期,疾病表型在不同胞裔东说念主群中所呈现的散布相反,进一步请示遗传布景在AMD病理抒发及临床演进中可能具推断键性影响。在第十八届亚太玻璃体视网膜学会(APVRS 2025)会议上发布的关系询查效果,为深化剖析该疾病的多维内容及鼓励个体化调节战略的发展提供了紧迫启示。

双侧AMD是休眠遮蔽的要道风险身分

AMD是导致老年东说念主不成逆性看法丧失的主要原因,其对视功能的影响可能延迟到生理节奏转换与心计健康层面。新加坡国立眼科中心Ryan K.J. LEE等学者进行了一项询查,通过客不雅监测妙技,真切议论了AMD与休眠质地及情愫情景的关系。询查共招募了87例AMD患者及50例健康对照者,扫数参与者均配戴腕部手脚记载仪,进行了为期7至14天的客不雅休眠监测,并填写了匹兹堡休眠质地指数(PSQI)问卷和患者健康问卷(PHQ-9),以分别评估主不雅休眠质地与抑郁情景。询查温雅的主要结局主张包括问卷评分、入睡潜藏期(SOL)和休眠着力。数据分析摄取广义线性模子,在校正了年齿与性别身分后,对对照组、单侧AMD组及双侧AMD组进行了比较。询查舍弃自满:

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与对照组(16.4±12.4分钟)比较,AMD患者的SOL延长(23.2±21.1分钟,P=0.03)。

AMD患者的PSQI(休眠质地下落,P

在亚组分析中,发现单侧AMD患者(100%为晚期AMD)的休眠质地未受影响,而双侧AMD患者(36%为双侧早期AMD)的SOL比对照组和单侧AMD患者延长约11分钟(P=0.02),休眠着力比对照组和单侧AMD患者裁减约5~7%(两者P

与对照组比较,双侧AMD患者的PHQ-9得分更高(P

询查标明,开云体育appAMD患者广宽存在休眠质地转换,但这种风光在双侧病变患者中尤为显耀,而单侧AMD患者的休眠质地则基本得以保执,且不受病变严重流程影响。因此,病变的单双侧性是导致AMD关系休眠遮蔽更为要道的身分,其紧迫性跳动了病变的严重流程。

标题:Altered Sleep Quality in Patients with Bilateral Age-Related Macular Degeneration

种族身分主导PCV患病率,地舆环境影响有限

息肉状条理膜血管病变(PCV)是重生血管性AMD(nAMD)的紧迫亚型,其在亚洲东说念主群中的高患病率请示种族身分可能阐明要道作用,但其与环境身分的相对影响尚待明确。为系统评估种族与环境对PCV患病率的孤苦作用,Antoine Huang等东说念主开展了一项总结性、多中心临床询查。询查继续纳入初治nAMD患者共327例,包括来改过加坡宇宙眼科中心的新加坡患者(n=181)以及来自加拿大温哥华总病院/不列颠哥伦比亚大学病院的加拿大患者(n=146)。扫数患者按自我论说种族分为三组:新加坡东说念主、加拿大亚裔与加拿大白种东说念主。纳入圭臬为年齿大于50岁、为初治nAMD且临床数据齐全;摒除圭臬包括团结其他视网膜疾病、屈光介质污染或种族布景不解者。扫数患者均接纳光学相关断层扫描(OCT)查验,评估主张涵盖无数视网膜下出血、视网膜下高反射物资、双层征、尖峰状色素上皮脱离、视网膜色素上皮下环状病灶、玻璃膜疣类型及中心凹陷条理膜厚度等要道款式学特征。PCV的会诊依据修订的亚太眼科影像学会基于OCT的非吲哚菁绿血管造影会诊圭臬,nAMD亚型则参照CONAN分类圭臬基于OCT图像进行离别。询查舍弃自满:

PCV患病率存在清爽的种族相反:新加坡患者组和加拿大亚裔患者组的PCV患病率均高达约42%,而加拿大白种东说念主患者组仅为13.5%。

亚洲东说念主群特征结识:非论生涯在亚洲(新加坡)还是北好意思(加拿大),亚洲裔东说念主群的PCV高患病率和OCT特征(如双层征)均保执一致。

表型相反:加拿大白种东说念主患者中羼杂型1/2型MNV的比例更高。

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询查标明,与环境身分比较,PCV的患病率受种族身分影响更大:亚洲东说念主群(新加坡东说念主和加拿大亚裔)非论其地舆位置或环境奈何,均保执特征性的高PCV患病率。

标题:Ethnic Variations in Neovascular Age-Related Macular Degeneration: OCTBased Subtype Analysis Across Singaporean, Canadian Asian, and Canadian Caucasian Populations

小结

APVRS 2025会议聚焦于AMD的多维度询查进展,展现出从局部病变科罚向全身性、个体化调节模式转化的紧迫趋势。本届会议打破传统视角,强调AMD不仅是一种眼底疾病,更与日夜节奏转换、种族遗传布景等系统性身分密切关系。询查发现进一步请示,临床科罚需温雅病变侧重性、东说念主种相反等非传统主张,鼓励调节战略向整合视功能、节奏健康与遗传特征的详细模式演进,为AMD的精确干与开采了新旅途。